財源不足が大きな壁
長期の治療の負担軽減は、政権交代で期待が高まった。民主党は高額療養費制度の負担軽減を2009年のマニュフェストに明記していた。だが、改革の規模はしぼむばかりで抜本的な見直しには至っていない。財源を巡る議論がまとまらず、迷走したのが原因だ。2011年6月。政権は「税と社会保障の一体改革」の原案をまとめた。高額療養費制度について、長期の治療や低所得者の負担軽減の見直しに1300億円程度必要と試算。病院を受診した人に幅広く100円の負担を求めることで財源を捻出しようとした。しかし、反発を受け断念。消費増税と抱き合わせの改革でありながら、新たに別の負担を求めるやり方だったからだ。「荒唐無稽なやり方だった。党内でもまともに議論していなかった」。民主党の厚労関係議員は振り返る。(12月4日 朝日新聞)
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