ケアの積み重ねが大事
そのため足や腕を心臓より高く上げることや、感染症を防ぐための皮膚の保湿、専門のマッサージ、弾性ストッキングやスリーブの着用による圧迫など、「複合的理学療法」が基本だ。リンパ浮腫に詳しい松尾医師は、「病気の特性を理解し、日々のケアの積み重ねでコントロールすることが大事」と話す。患者の金銭的な負担も重い。日本医療リンパドレナージ協会やリンパ浮腫指導技能者養成協会などが、医療者らをセラピストとして養成している。しかし、マッサージには公的医療保険は適用されないため、1回につき5千~1万円程度かかる。一方、弾性ストッキングやスリーブ、包帯などには、2008年から公的医療保険が適用された。加入する健康保険の保険者に医師の指示書と領収証を提出すれば、療養費が支給される。ただし支給額には上限がある以上、1度に購入できるのは2足までなど、様々な制約がある。あすなろ会代表の森洋子さん(62)は「適切なケアをすれば、浮腫は悪化しない。患者が生活の質を保てる制度が必要だ」と話す。(朝日新聞・患者を生きる・女性と病気・リンパ浮腫・情報編 より)
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