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手術療法においても術後の補助療法で個別化を推進
60年前、抗がん剤や放射線の効果が低かった時代は、がんができた片肺をすべて切除していましたが、ﾘﾝﾊﾟの流れが明らかになるとともに、当時より小さいがんが見つかって肺葉切除が標準になり、さらに小さい肺がんが見つかって、肺の一部を小さく取る方向に流れが向いています。手術療法も、小さいがんには小さい手術、大きいがんにはしっかり切除する手術という個別化戦略が進みつつあります。しかし最近、肺がんのハイリスクな患者さん（ヘビースモーカーなど）を中心に胸部ＣＴ検診をすることで、死亡率が20％減少するというデータが出てきました。しかし一方で画像評価には限界があります。今後はがんの大きさ・リンパ節転移・遠隔転移などの情報に加えて、遺伝子やホルモンなどの多様な情報を加味して術式を選択していく方向に進むのではないかと思います。（朝日新聞 広告特集 より）
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