痛くても手術直後から
がんの治療は従来、手術や抗がん剤、放射線などによって病気の部分を除いたり小さくしたりすることに重点が置かれていた。しかし2006年に成立した「がん対策基本法」に患者の「療養生活の質の維持向上」が明記され、2010年からがんのリハビリが公的医療保険の対象になったことから、がんリハビリの重要性が広く認識されている。静岡県立静岡がんセンター(静岡県長泉町)は、がん治療の専門施設で初めて2002年にリハビリテーション科を設置。食道がんや肺がんの患者らを対象に、手術の前から腹式呼吸を指導し、肺の吸気量を増やす「呼吸リハビリ」を行っている。胸や腹を大きく開く手術の場合、たんを出す力が弱まり、肺炎などの合併症が起こりやすくなるからだ。食道がん手術後、肺炎の発症率は一般的に10~30%程度とされているが、静岡がんセンターでは、2002年~2005年の調査で9.2%だった。同センター・リハビリテーション科の田沼明部長は「手術の前にリハビリの進め方を説明し、十分に意義を理解してもらうことで、痛みが強い手術直後にも主体的にリハビリに取り組んでもらうことができる」という。(7月15日 朝日新聞 患者を生きる 食道がん情報編 リハビリ より)
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