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高額療養費制度を使っていても、本来は窓口で３割分を支払う。免除分をいったん立替え、約３カ月後に払い戻しを受ける仕組みだ。だが上限を示す「認定証」を入院前に提示すると、立替えの必要はなく、上限額だけ支払えばいい。昨年４月からは外来でも使えるようになった。名古屋市の男性も、病院からこの制度があることを教えてもらい、加入している国民健康保険組合から認定証を送ってもらった。国立がん研究センター中央病院（東京）の相談支援センターで対応する医療ソーシャルワーカーの樋口由起子さんは「実際の支払額を１０割や３割と勘違いしている患者さんもいます。でも、高額療養費制度を知って安心して治療に臨める場合も多い」と話す。全日本病院協会が、各地の２４病院で２０１２年１０月～１２月に退院した患者の入院医療費を調べたところ、胃がんは平均約９９万円、肺がんが同約８１万円、乳がんが同約７２万円だった。３割の窓口負担だと２０万～３０万円前後になるが、高額療養費の給付を受ければさらに少なくなる。（６月１７日　朝日新聞）