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「影が写っている。がんの疑いがあります」。泌尿器科の医師に、おなかの輪切りを写した画像を見せられ、はっきした口調で告げられた。見込みとはまったく逆の結果。「頭の中が真っ白になった」。その後、前立腺に細い針を刺して組織を採取し、確定診断をする「針生検」の説明を受けた。「やったこともない検査で嫌だなあ」と思った。大腸のポリープ切除から1年後に受けることになっている再検査も控え、そのときは針生検をいつ受けるか、決められなかった。帰宅し、妻に結果を伝えた。妻（６４）は「えーっ」と驚きを隠さなかった。「まだ確定じゃない。頻尿のような症状もないし、実は何ともないのでは」と不安を押し込めた。医師をしている長男の強い勧めもあり、大腸の再検査よりも、針生検を優先させることにした。勤務先には数年前に前立腺がんを患った後、元気に復帰した同僚もいた。「前向きに考えよう」。同僚が通院していたこともあり、まずは大阪大病院（大阪府吹田市）で針生検を受けることにした。（9月24日　朝日新聞　患者を生きる　前立腺がん　より）

「精密検査を受けてください」。兵庫県川西市の団体職員の男性（６７）は2012年9月、自宅に届いた人間ドックの結果を知らせる文面に目がとまった。血液中のＰＳＡ（前立腺特異抗原）値が11年は3.5だったのが4.7に上がっていた。もう一度検査を受けておしまいだろう・・・・。風邪もほとんど引かず、大病を患ったこともなかった。11年に大腸ポリープが見つかったが、結果は良性。大阪市内の病院で1泊2日入院して、切除した。だから、今回も「どうってことないだろう」と軽くみていた。製薬会社を定年退職し、キャリアが生かせる独立行政法人に再就職してから数年後。「老後に楽しめる趣味を持ちたい」と昨年1月に登山クラブに入り、充実したセカンドライフを送っていた。通知を受け取った約１カ月後の10月半ばには、クラブの仲間とともに大阪府能勢町の前尾山（784m)に上った。11月13日、精密検査を受けるため、大阪市内の病院でＭＲＩ検査を受けた。約２週間後に検査結果を聞くため、1人で病院を再訪した。（9月24日　朝日新聞　患者を生きる　前立腺がん　より）

がんのリハビリは、食道がんなどの手術前から準備して障害を防ぐものから、がんが再発・転移した場合の機能維持、緩和ケアまで様々ながん患者に役立つ。辻さんによると、米国では1970年代からがんのリハビリの専門家を育て、患者教育も積極的に行われてきた。しかし、日本では専門家も少なく、取り組みは遅れていたという。どんなリハビリが、日本人に効果的か、本格的な研究はこれからだ。（9月17日　朝日新聞）

駿河湾を望む静岡県立静岡がんセンター（静岡県長泉町）のリハビリ室は窓から木々や海が見える。肺がん、胃がん、乳がんなどの患者が訓練に励む。並行棒を使い歩いたり、自転車こぎをしたりして体力を回復。腕を上下左右に動かして機能を維持する。患者が少ない種類のがんや、小児がんなどのリハビリにも対応している。たとえば、がんが骨に転移した患者では、痛みが激しく、骨折も起きやすい。かといって体を動かさないと、体全体が弱っていく。整形外科と協力し、骨折のリスクから判断して、どれくらい力をくわえても大丈夫か評価する。それからベッド上で体を動かしたり、歩いたりとリハビリを始める。(9月17日　朝日新聞）

呼吸リハビリでは、息を吹き込む特殊な呼吸訓練器などで、深く息を吸い込む練習をする。手術前から始めて呼吸するコツをつかんでおく。手術後、食事を始めても大丈夫か判定するには、飲み込みがうまくできるか、口から食道にかけて、X線で透視する嚥下造影検査をする。(9月17日　朝日新聞）

日本リハビリテーション医学会は、国内外の医学論文をもとに、どんな患者にどんなリハビリ法が効果的か調べて、「がんのリハビリテーションガイドライン」をまとめた。根拠や有効性が十分な方法は「勧める」とし、食道がんや乳がんなどがんの種類に応じたリハビリ法や、進行がん患者が体力を回復するための運動療法も紹介している。たとえば、食道がんでは手術前から呼吸リハビリをすると、手術後の入院期間は短くなる。食道がんは、呼吸する筋肉に影響する大がかりな手術になることが多い。呼吸の働きが落ち、肺にたんがたまり、肺炎などの合併症も起きやすい。(9月17日　朝日新聞）

食道がんの手術を受けた東京都の宮原邦之さん（６９）は、慶応大学病院でリハビリを続けていた。手術かた１カ月。平日は毎日、体力回復に努めている。理学療法士の指導で、腰掛けて足を上げ下げする運動を10回。次に、室内をぐるぐる歩き回る。自転車こぎのトレーニングを７分間。「今はきつくないです。早く体力を戻したいですね」。辻哲也准教授（リハビリテーション医学）によると、慶応大学病院では、脳卒中や心臓病など様々な病気の患者がリハビリを受けるが、がん患者は３割を占める。胸から腹にかけて大きな手術になる食道がん患者は全員リハビリを受ける。(９月１７日　朝日新聞）

がん患者が手術後に早く社会復帰したり、筋肉の衰えを防いだりするには、リハビリテーションが有効だ。米国などに比べて日本では取り組みが送れているとの指摘があったが、今春、日本で始めて効果的なリナビリ法を紹介する指針ができた。国内でも少しずつ、広がっている。(９月１７日　朝日新聞）

乳がんの早期発見の大切さを伝えるシンポジウム。東京会場では山田邦子さん、神戸会場ではアグネス・チャンさんが、自身の経験を語る。専門医と乳がん看護認定看護師による講演のほか、Ｑ＆Ａコーナーもある。東京会場：１０月６日午後１時～４時、有楽町朝日ホール。定員７００人。神戸会場：１０月１９日　午後1時～4時。神戸国際会議場メインホール。定員６５０人。締め切りは、東京会場は９月１８日必着で、応募多数の場合は抽選。神戸会場は定員になり次第締め切る。(９月５日　朝日新聞）

各大会でゲストらが登場するサブイベントを開く。参加者には、オリジナルウオーキングポーチやピンクリボンバッジ、啓発パンフレットなどをプレゼント。会場には、自治体による住民検診の情報提供などを行うブースも設ける。名古屋会場と神戸会場では、マンモグラフィーによる乳がん検診（事前申込制、女性のみ、４０歳以上対象）も行う。参加ｋ費　一般１千円（当日１５００円）、小・中学生５００円（当日８００円）、未就学児は無料。　締め切り　東京大会９月２０日　名古屋大会１０月３日　神戸大会１０月４日　仙台大会１０月１１日。申込み電話0570・550・846。

東京大会：１０月５日、東京ミッドタウン発着。１０キロ、６キロの２コース。定員各３千人。ゲストは谷川真理さん（マラソンランナー）、舞の海秀平さん（大相撲解説者）ほか。名古屋大会：１０月１２日、久屋大通公園久屋広場発着。１０キロ、５キロの２コース。定員各１千人。ゲストは岩崎恭子さん（スイミングアドバイザー）、矢野きよ実さん（タレント・書道家）ほか。神戸大会：１０月２０日、東遊園地（神戸市役所南側）発着。定員各２千人。ゲストはアグネス・チャンさん（歌手・エッセイスト）ほか。仙台大会：１０月２６日、勾当台公園いこいのゾーン発着。１０キロ、５キロの２コース。定員各１５００人。ゲストは山田邦子さん（タレント）ほか。

乳がんの早期発見、早期診断、早期治療を呼びかけるメッセージを、東京、名古屋、神戸、仙台の４都市から発信する。仙台のスマイルオウークでは、東日本大震災のためルートを変更していた人気の仙台（青葉）城跡コースが復活する。著名なゲストも参加し、一緒に乳がんについて学び、街を歩く。新たに公式メッセージとして、ピンク色のテディベア「モモ妹」が決定。各地のイベントを取材して、ブログなどでフェスティバルの様子をリポートする。(９月５日　朝日新聞）

佐治：行政が行う検診は公費を使う。30代で乳がんになる人は少ないので、費用対効果の問題もあります。若い人に、マンモグラフィーが適するかどうかの問題もあります。一方、遺伝子変異による家族性乳がんというケースがあります。30代でも、母親、祖母、おば、いとこで乳がんになった人がいて、気になる場合は、乳腺外科に相談にきてほしいですね。谷川：親族に乳がん患者がいる場合は、特に関心を持ったほうがいいということですね。検診は、身近に行った人がいれば、「私も行ってみよう」と思う方が増えると思います。15人に1人（乳がんになる）というのは多いと思います。啓発活動というか、そういう声を広げていきたいですね。(9月5日　朝日新聞）

佐治：米国や英国では、検診の受診率が7割くらいと高い。乳がんの死亡率も1990年代に入って徐々に下がってきています。治る人が増えたということです。海外の研究では、原因の３分の１は検診の効果、３分の２が治療の進歩としています。一方、日本は検診受診率が3割と低い。欧米のように、死亡率が下がる傾向は見られません。日本では検診の成果を言える段階ではないのです。検診を受ける人がもっと増えないことには、何とも言えない状況なのです。(9月5日　朝日新聞）

谷川：40代の私の友人が最近、乳がんがみつかり治療を続けています。検診ではなく、自分でしこりを見つけ、検査を重ねて分かったそうです。これまで周りにがんになった人があまりいなかったので驚きました。年齢的に、これからは定期的に検診に行かなくちゃいけないのかな、と思ってはいました。佐治：検診を受ければ乳がんにならない、というわけではありません。定期的な検診の目的は早期発見。早期だと負担の少ない治療で治る人が増えます。今は手術の規模も小さくなっているし、仮に乳房を全部摘出しても、乳房再建もできます。自分で触ってしこりを見つけ、受診するケースも多いですが、ある程度進行している場合が多い。しかも検査や受診できる専門の乳腺外科医は、地方には多くない。大きな病院は予約が取りにくく、足が遠のくこともあります。検診のマンモグラフィは痛い、恥ずかしいと言われる方もいます。でも、自治体が出す無料クーポンもありますし、ハードルは少しずつ下がっていると思います。（9月5日　朝日新聞）

谷川：一昨年、医療機関とタイアップする企画に参加し、乳房を含めた様々な部位のがん検診を受け、問題はありませんでした。でも、検診はこの1回だけ。私はすごく運動量が多くて、代謝もいい。性格も前向き。だから検診は行かなくても大丈夫なんじゃないかなって勝手に思っていたんです。佐治：確かに、ある程度の運動は乳がんの発生を抑制する、という報告もあります。ただ、知っておいてほしいのは、日本では、乳がんにかかる患者の年齢分布を見ると、特に45歳～54歳が多い。理由はよくわかっていないのですが、米国では60歳以降が多い。45歳～54歳というのは閉経期で女性の体のバランスが変ってくる。そういう時期に、日本では乳がんが多いということです。（9月5日　朝日新聞）

マラソンランナーの谷川真理さんは、これまで病気とは無縁だったが、50代に入り「がん」への関心がないわけではない。スマイルウオークに初参加するに当たって、乳がん検診の意味付けや早期発見のメリットについて、京都大学院特定准教授の佐治重衡さんと話してもらった。国は40歳以上の女性について2年に1度、乳がん検診を推奨しているが、受診率は31％と低い。谷川さんも、定期的な検診は受けていなかった。（9月5日　朝日新聞）

早く見つかればる可能性が高い乳がん。その早期発見や治療の大切さを訴えるピンクリボンフェスティバルが、日本対がん協会と朝日新聞社などの主催で今年も「乳がん月間」の10月、各地で開催される。街のシンボルがピンクに彩られ、ウオーキングやシンポジウムも開かれる。(9月5日　朝日新聞）

気づいた時にはかなり進行していることが多い肺がんは、がん死の中では最も多く年間7万人以上の方が亡くなっている。近年目立つのが女性の肺がんの増加で禁煙の徹底を中心とした生活習慣の改善が望まれている。また40代で急増している女性の乳がんも近年は30代後半での増加が目立っている。マンモグラフィを中心とする検診が推奨されているのが40歳以上。急増する30代後半への対策が急がれている。(9月5日　朝日新聞　広告）

食生活の欧米化を背景に増加している大腸がんは、40代後半の働き盛りの世代から増加傾向を見せ、50代後半に男女とも急増している。このペースで増加し続ければ10年後日本人最多のがんになると予測されているが、胃がんと同様、早期発見・早期治療でほぼ治癒が可能。特に便潜血検査が陽性だった方、40歳を過ぎた方は定期的に大腸内視鏡検査を受けることが重要で、国は増加に歯止めをかけるべく40歳から5歳刻みで検診無料クーポン券を配布する政策を導入している。こうした機会を利用し定期的な検診を受けることでがん予防につなげたい。

国内における罹患患者が依然上位を占める胃がん。その増加率は以前の横ばい状態から、近年は増加傾向に転じている。しかし胃がんは治療法が進んでいるがんの一つ。早期に見つけてすみやかに適切な治療を受けることで9割以上の治癒が期待できる。また胃がんとの関連が指摘されるヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）の検査や除菌が保険の適用対象に広がったことはがん発症の抑制に期待されている。（9月5日　朝日新聞　広告）

がんは高齢者が患うもの、そして死とイコールの病気、と思っていた。「なんで、今なんだ・・・」。病院からの帰りのタクシーで座席に体を沈めていると、頭の中を様々な光景がよぎっていった。デビュー以来の試合の数々。耳によみがえるのはファンの声援。最高の人生だったじゃないか、と自分を納得させようとした。でも、どうせ死んでしまうなら次の試合だけは出たいと思った。3週間後の日本武道館。脳梗塞で倒れて長く休んでいた高山善廣選手の復帰戦で、タッグを組む予定だった。出ないわけにはいかない。自宅に着くと、「どうだった？」と、女性の声が出迎えた。後に妻となる真由子さん（39）。「検査結果を聞いてくる。何もないと思うけど」と言って出かけた小橋さんの帰りを待っていた。(9月3日　朝日新聞　患者を生きる　小橋建太の復帰より）

一抹の不安を抱えながら、近くの病院に行き、静脈から造影剤を入れてCTを撮ってもらった。2日後。結果を聞きに行くと、医師は口ごもり、言いづらそうにしている。「先生、はっきりお願いします。がんですか？」。少し大きめ声で尋ねると、そうです、と答えが返ってきた。４～５センチくらいのがんが右の腎臓の上部にできている、と説明は続いたが、詳しい内容は耳を素通りした。「ああ、プロレスができなくなるな・・・・」。人生のすべてを懸けて来たプロレス。計6回の手術を乗り越えた後、左ひざ前十字靭帯部分断裂という大けがを負ってしまう。絶望の底で懸命のリハビリ。４カ月半ぶりにリングに戻り、ヘビー級王座に就く。その絶頂期に降ってわいた、がんの告知だった。（9月3日　朝日新聞　小橋建太の復帰より）

プロレスラーを5月に引退した小橋建太さん（46）。ジャイアント馬場が率いる全日本プロレスで頭角を現し、「四天王」の一人に数えられた。最高峰のヘビー級チャンピオンのベルトを13回防衛して、「絶対王者」と呼ばれた。そしてもう一つ、ファンが与えた称号が「鉄人」。最大の試練は2006年、脂の乗り切った39歳の夏に突然やってきた。「腎臓に腫瘍が見つかりました」。定期検診で始めて受けた腹部の超音波の後、医師から告げられた。「がん、ということでしょうか」。口を突いて出た。「その可能性は10％もないと思いますよ」。医師はそう言い、一応、精密検査を受けるように、と付け加えた。腫瘍と言われても、ぴんと来ない。体調は万全。２週間前に札幌であったタッグマッチでは、いつものように激しい技の応酬の末、王座を手にしたばかりだった。（9月3日　朝日新聞）

胃がんで亡くなる人は日本では年に約5万人。除菌で胃がん発生を減らすことができれば、胃がんによる死亡が減ると期待される。ただ、除菌すれば、その後の胃がんのリスクがゼロになるというわけではない。子どものころにピロリ菌に感染して、長い年月の間に、がんになる前の病変ができている可能性があるためだ。とりわけ50代以上では、除菌をしても胃がんを減らす効果はやや下がってくると考えられている。日本消化器がん検診学会も4月、「除菌による胃がん発生予防効果は限定的」という理事会声明を公表して、除菌後にも検査の重要性を訴えている。浅香さんや青山さんも、除菌が成功した後にも定期的に内視鏡検査を受ける必要があると強調している。(5月28日　朝日新聞）

除菌治療を受けるには、まず、内視鏡検査で胃炎と診断されることが出発点となる。人間ドックなどの内視鏡検査で胃炎が見つかった場合も含まれる。さらに、検査でピロリ菌が見つかった場合には薬を飲んで除菌をして、その後に検査をして菌が消えたかどうかを確かめる。除菌に使う薬は3種類。抗菌薬2種類と、胃酸の分泌を抑える薬1種類の組み合わせだ。これを1日2回、7日間続けて飲む。副作用には、下痢や軟便などがある。訳1800人の除菌をしてきた青山さんによると、この「１次除菌」の成功率は70％。２種類の抗菌薬の一つに耐性菌が出てきているためだ。１次で成功しない場合は次の抗菌薬を使って２次除菌をする。１次で不成功でも２次の成功率は90％なので、2次までの成功率は結局97％という。ピロリ菌に詳しい北海道大の浅香正博・特任教授（消化器内科）は「除菌が広がれば将来の胃がん死亡を減らせる」と話す。浅香さんたちは胃がんを内視鏡で取った患者を対象にした研究で、ピロリ除菌をすれば、その後に新たに発生する胃がんを３分の１に減らせることを示した。（５月２８日　朝日新聞)

同クリニックの青山伸郎院長は「除菌で粘膜の炎症が改善し、胃がんの診断がしやすくなります」と語る。これまで公的医療保険でピロリ除菌の対象になるのは、この男性のように胃潰瘍や十二指腸潰瘍と診断などと診断された場合だった。それより症状が軽い胃炎では保険が使えないため、全額自己負担で除菌を受ける人もいた。今年2月から、ピロリ菌による胃炎も保険の対象になった。日本でピロリ菌の感染者は約3500万人とみられている。年代別では50代以上の人に多い。衛生環境が良くなかった時代、子どもの頃に感染したようだ。今の子どもの感染率は低い。感染すると、ほとんどが胃炎になると考えられるため、これから、除菌をする患者が増えてきそうだ。(5月28日　朝日新聞）

兵庫県姫路市に住む無職の男性（65）は2007年にピロリ菌を除菌した。「おかげで胃がんを早期に治せました。胃の痛みも、苦しさもなくなりました」と振り返る。当時は会社勤めで仕事が忙しく、よく胃が痛み、重苦しく食欲がなかった。胃の内視鏡検査を受けると、ある病院では「胃がんかどうか再検査を」と言われ、別の病院の再検査では「異常なし」と伝えられた。専門家に診てもらおうと青山内科クリニック（神戸市中央区）を訪ねた。胃潰瘍と診断され、検査で胃にピロリ菌が見つかった。抗菌剤などを飲んで除菌すると、赤くなった胃のただれが治ってきた。2008年に早期の胃がんが見つかり、内視鏡でがんを取った。その後の内視鏡検査で、さらに別の胃がんも見つかったが早期で取った。(5月28日　朝日新聞）

胃の粘膜にいて、胃潰瘍や胃がんの原因になる細菌（ヘリコバクター・ピロリ菌）。国内で3500万人が感染しているとみられる。2月から、公的医療保険でピロリ菌の除菌ができる対象の病気が広がり、今後、除菌を受ける人が増えそうだ。ピロリ除菌とはどんな治療なのだろう。（5月28日　朝日新聞）

安全性を高めようと、乳腺外科医と形成外科医でつくる「日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会」は認定を受けた医師しか、医療保険が使える乳房再建の手術を行えないようにした。講習会も開く。保険適用を見込んで乳房再建手術を延ばしてきた人もいる。福岡県筑紫野市の主婦（53）の左胸には生理食塩水入りの袋が入っている。乳がん再発による全摘手術から半年。「保険適用のニュースを聞き、ホッとしました」。自家組織移植は手術時間が長くなるため、体への負担を考え、乳房インプラントを選んだ。来月、手術を受ける。乳房再建への保険適用は「傷痕を小さく済ませたいという人には朗報だと思う」と話している。遺伝性乳がんのリスクを減らすため、乳房の予防的切除手術を受けたと公表した米女優アンジェリーナ・ジョリーさんも切除の後、乳房の再建手術を受けたという。(8月25日　朝日新聞）